睡觉膝盖以下很热但骨头里酸痛，可能是由过度劳累、缺钙、关节炎、下肢血管疾病、神经病变等因素引起。 1.过度劳累：长时间站立、行走或运动，导致下肢肌肉和关节劳损，产生酸痛感。应注意休息，适度按摩和热敷来缓解。 2.缺钙：钙摄入不足或流失过多，影响骨骼健康，可能引发这种症状。可通过饮食补充富含钙的食物，如奶制品、豆制品等，必要时服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙。 3.关节炎：如风湿性关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激会导致关节疼痛。治疗包括药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等，以及物理治疗。 4.下肢血管疾病：下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致腿部不适。轻者可通过改善生活方式，重者可能需要手术治疗。 5.神经病变：腰椎间盘突出压迫神经、周围神经炎等，会引起下肢的异常感觉和疼痛。治疗方法包括药物营养神经，如甲钴胺、维生素 B1 等，严重时可能需要手术解除压迫。 如果这种症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血钙测定、下肢血管超声、腰椎 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。