洗发和平时掉发且头皮瘙痒，可能是由生活习惯不佳、头皮炎症、营养不良、内分泌失调、精神压力大等因素引起。 1.生活习惯不佳：长期熬夜、频繁烫染头发、洗头过于频繁或间隔太久等，都可能损伤头皮和毛囊，导致掉发和瘙痒。应保持规律作息，减少烫染，合理安排洗头频率。 2.头皮炎症：如脂溢性皮炎、毛囊炎等，炎症会破坏头皮环境，影响头发健康。需在医生指导下使用酮康唑洗剂等药物治疗。 3.营养不良：缺乏维生素 B 族、蛋白质、铁等营养元素，头发会变得脆弱易脱落。日常要注意饮食均衡，多吃富含营养的食物。 4.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素过高，可能引发脱发。需要调整内分泌，必要时遵医嘱治疗。 5.精神压力大：长期处于紧张、焦虑状态，会影响头皮血液循环，导致掉发和瘙痒。要学会放松，缓解压力。 总之，出现洗发和平时掉发且头皮瘙痒的情况，需要综合考虑多种因素。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确原因，进行针对性治疗。

你好：洗发总是掉很多头发，平时搂一把也掉发，考虑脱发一般是长期休息不好，压力大，精神紧张的原因，再就是营养跟不上，气血虚，肾虚，油脂分泌旺盛，都会导致脱发。平时要休息好，多吃一些营养性食物，少吃辛辣刺激性食物，油炸食品，不要用太热的水洗头发，使用控油比较好的洗发膏。除了以上注意事项，再就是建议服用一段时间的养血生发胶囊治疗看看。祝早日康复！

病情分析：考虑是由于出现了真菌感染或者是出现了脂溢性皮炎，导致出现了头皮瘙痒，并且出现了掉头发的情况，需要去医院检查一下，可以配合使用酮康唑发用洗剂，而如果出现了头皮瘙痒，需要配合使用止痒药物治疗，如果出现了真菌感染，需要配合使用治疗真菌感染的药物，平时尽量避免吃刺激性食物。
指导意见：中医认为是由于出现了肾虚的原因导致的，可以加上首乌生发胶囊，具体的用药谨遵医嘱。