上火导致阴道外侧长疮按压痛，可能与以下因素有关：局部卫生不良、毛囊感染、皮脂腺囊肿、病毒感染、上火引起的免疫力下降。 1. 局部卫生不良：日常不注意外阴清洁，容易滋生细菌，引发炎症，导致长疮。应保持外阴清洁干燥，勤换内裤。 2. 毛囊感染：毛囊受到细菌侵袭，出现红肿、疼痛。可局部涂抹莫匹罗星软膏。 3. 皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀，形成潴留性囊肿。若有感染，需抗感染治疗，必要时手术切除。 4. 病毒感染：比如单纯疱疹病毒感染，也会出现疮疹。可使用阿昔洛韦乳膏。 5. 上火引起的免疫力下降：身体处于上火状态，免疫力降低，容易受到病原体侵袭。要注意饮食清淡，多喝水，多休息。 总之，阴道外侧长疮按压痛需要引起重视，注意个人卫生，避免挤压。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊。

您的情况考虑可能是外阴炎等疾病引起的，建议到正规的医院进行相关的检查，根据检查结果及症状在进行治疗，不要盲目的自行处理，以免耽误病情。局部可以抹点碘伏消毒，面面积大的话可以用点消炎药，多饮水。

病情分析：尽量避免吃辛辣的东西，可以配合使用碘伏消毒，如果出现了化脓性感染，需要把分泌物清理干净，配合使用甲硝唑片，而如果出现了局部水肿疼痛，并且出现了上火接种的情况，需要配合使用解毒散结胶囊，或者是使用连翘败毒片，清热解毒，改善症状。暂时尽量避免出现性生活。
指导意见：如果出现了炎症感染，可以配合使用抗生素，具体的用药请遵医嘱。