一到晚上或睡时身上就特别瘙痒，可能由皮肤干燥、过敏反应、螨虫感染、神经精神因素、系统性疾病等导致。 1.皮肤干燥：空气干燥、洗澡过勤等使皮肤水分流失，角质层受损，易出现瘙痒。可通过涂抹保湿霜改善。 2.过敏反应：接触过敏原，如尘螨、花粉等，引发过敏，导致皮肤瘙痒。需避免接触过敏原，必要时服用氯雷他定等抗过敏药。 3.螨虫感染：床上用品不洁，滋生螨虫，刺激皮肤引起瘙痒。要勤换床上用品，暴晒被褥。 4.神经精神因素：压力大、焦虑等导致神经功能紊乱，引起皮肤瘙痒。应调整心态，保证充足睡眠。 5.系统性疾病：如糖尿病、肝胆疾病等，可能影响代谢，引发皮肤瘙痒。需治疗原发疾病。 总之，晚上或睡时身上瘙痒的原因多样。如果瘙痒持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好：如果一到晚上或睡时身上就特别瘙痒，考虑瘙痒症，是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。建议：瘙痒明显可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等，避免骚抓和热水烫洗，减少洗浴次数，水温不能太高，洗澡后外用润肤乳。祝早日康复！