手指甲下面肿了且一碰就痛，可能是甲沟炎、外伤、脓性指头炎、甲下脓肿、腱鞘炎等原因引起的。 1.甲沟炎：甲沟及其周围组织的炎症，多因细菌感染，如金黄色葡萄球菌。症状为甲周红肿、疼痛。治疗上，轻度可外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏；严重时需口服抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等。 2.外伤：如挤压、砸伤等，导致局部组织损伤。应先冷敷，减轻肿胀和疼痛，后期热敷促进血液循环。 3.脓性指头炎：手指末节掌面的皮下化脓性感染。早期可用鱼石脂软膏敷贴，若有脓肿形成，需切开引流。 4.甲下脓肿：多由甲沟炎发展而来，甲下有脓液积聚。通常需要拔甲，并引流脓液。 5.腱鞘炎：手指长期活动，腱鞘发生炎症。可通过休息、热敷、口服布洛芬等缓解。 手指甲下面肿了且疼痛，应注意保持局部清洁，避免挤压。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊。

你好：如果手指甲下面肿了，一碰就痛，考虑为手指甲下淤血的症状，不排除感染的情况。建议输液给予头孢、左氧氟沙星等抗生素抗感染治疗，以防止手指感染化脓，局部冷敷控制症状。祝你健康！