宝宝溶血性黄疸治疗后仍反复，白细胞高，怎么办？
2024-11-27 14:17
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溶血性黄胆第二天下午黄疸指数在12，医生会诊现在宝宝出生11天。胆红素高症，当晚打了丙种球蛋白，现在黄疸还是反复，做了血培养结果是无细菌，并且宝宝现在白细胞还高17点几，打的头孢没降下来，反而高了到了19点几。又做了血培养结果还没出来。查血没查出什么感染。换了一种头孢是平斯什么。
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回答1
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陈小名 住院医师
家庭医生门诊部
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内科
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宝宝溶血性黄疸治疗后黄疸反复，白细胞升高，可能与胆红素代谢异常、感染未控制、免疫反应、药物不敏感、其他潜在疾病等有关。 1.胆红素代谢异常：胆红素生成过多或排泄障碍，都可能导致黄疸反复。比如红细胞破坏增加、肝脏胆红素代谢能力不足等。 2.感染未控制：尽管血培养无细菌，但仍可能存在隐匿性感染，如病毒感染、支原体感染等。 3.免疫反应：溶血性黄疸本身就涉及免疫机制，免疫功能紊乱可能影响病情恢复。 4.药物不敏感：所用的头孢类药物可能对感染的病原体不敏感，导致白细胞不降反升。 5.其他潜在疾病：某些先天性疾病，如先天性胆道闭锁等，也可能有类似表现。 宝宝的情况较为复杂，需要综合多种检查结果和临床表现来明确原因，调整治疗方案。家长要积极配合医生，密切观察宝宝的症状变化，相信在医生的努力下，宝宝会逐渐康复。
2024-11-27 18:19
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