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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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胃癌出现 3 处转移且伴有大量腹水是病情较为严重的情况，涉及肿瘤进展、身体机能变化、治疗选择、预后等多方面。常见原因包括肿瘤侵袭、低蛋白血症、淋巴回流障碍、门静脉高压、腹膜炎等。 1. 肿瘤侵袭：癌细胞转移侵犯腹腔组织，导致腹水产生。治疗上可能包括化疗、靶向治疗等，药物如顺铂、紫杉醇、奥沙利铂等。 2. 低蛋白血症：胃癌患者营养吸收不良，蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压降低，出现腹水。需补充白蛋白，加强营养支持。 3. 淋巴回流障碍：肿瘤阻塞淋巴管，影响淋巴液回流。治疗重点在于控制肿瘤，缓解阻塞。 4. 门静脉高压：肿瘤压迫门静脉，使门静脉压力升高。可考虑介入治疗减轻压力。 5. 腹膜炎：腹腔感染引发炎症，导致腹水增多。需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治疗。 胃癌转移伴大量腹水的治疗是综合性的，需要根据患者具体情况制定个体化方案。患者应在正规医院接受专业治疗，积极配合，以提高生活质量，延长生存期。
2024-11-27 16:30
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好，如果胃癌三处部位出现转移，腹部又出现大量的腹水，很可能已经进入胃癌晚期。现在治疗上没有多大的价值，最好采取姑息疗法的。尽量减少病人身体的痛苦，还有就是癌细胞出现骨转移以后，会出现疼痛难忍的症状。必要时是需要使用一些麻醉药品来缓解病人身体疼痛，具体剂量一定要由医生根据病人身体状况灵活的掌握。
2024-11-28 00:57
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
