月经不调且量多发黑可能由多种原因引起，如内分泌失调、妇科炎症、子宫病变、精神压力以及不良生活习惯等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过多或孕激素不足，可能导致子宫内膜增生异常，引起月经不调量多发黑。可通过激素六项检查明确，治疗上可能会使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。 2.妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激，会影响子宫内膜的脱落和修复，导致月经异常。需要进行妇科检查和病原体检测，常用药物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。 3.子宫病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫器质性病变，会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经量大且发黑。一般通过 B 超等检查确诊，可能需要手术治疗。 4.精神压力：长期精神紧张、焦虑等，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱。需调整心态，必要时可进行心理疏导。 5.不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等，也可能影响月经。应保持规律作息，均衡饮食。 总之，出现月经不调且量多发黑的情况，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，有助于月经恢复正常。