例假时出现血色白带可能由生理性因素，如排卵期出血，也可能由病理性因素，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、内分泌失调等导致。 1. 排卵期出血：在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血，一般出血量少，持续时间短。 2. 阴道炎：病原体感染阴道引起炎症，导致阴道黏膜充血、水肿，出现血性白带，常伴有瘙痒、异味等症状。 3. 宫颈炎：宫颈受到病原体感染或机械性刺激，引起宫颈黏膜炎症，表现为白带增多、呈脓性或血性，可能伴有腰骶部疼痛。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，可引起月经失调、下腹疼痛、血性白带等症状。 5. 子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，导致白带增多，若肌瘤较大使子宫黏膜下血管破裂，会出现血性白带。 6. 内分泌失调：体内激素水平紊乱，可能影响子宫内膜的正常脱落，导致例假时出现血色白带。 如果例假出现血色白带，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如白带常规、B 超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和精神紧张。