小腿外侧麻木疼痛可能由腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、外周神经炎、下肢动脉硬化闭塞症、局部外伤等引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变或损伤，突出的椎间盘压迫神经根，导致小腿外侧麻木疼痛。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇），保守治疗无效时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症等导致其压迫坐骨神经，引起小腿外侧症状。通过体格检查、肌电图等可诊断，治疗有休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、维生素 B12、地塞米松），严重者需手术松解。 3. 外周神经炎：营养代谢障碍、感染等因素导致外周神经受损。可通过神经电生理检查诊断，治疗包括去除病因、营养神经（如腺苷钴胺、维生素 B1、依帕司他）。 4. 下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化，血管狭窄或堵塞，影响下肢供血。通过血管超声、CT 血管造影等检查诊断，治疗有药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑）、介入治疗或手术治疗。 5. 局部外伤：小腿外侧受到撞击、拉伤等外伤，损伤神经和组织。根据外伤情况进行处理，可能需要清创、缝合，并使用药物预防感染（如头孢呋辛、阿莫西林）。 小腿外侧麻木疼痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。