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陈小名 住院医师
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内科
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下颌、颈部淋巴结肿大但无压痛不一定是癌症，可能由炎症、感染、免疫性疾病、反应性增生、肿瘤等多种原因引起。 1. 炎症：如咽喉炎、牙龈炎等，炎症刺激可导致局部淋巴结肿大。通常还伴有红肿、疼痛等症状。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 2. 感染：病毒感染如EB病毒感染，细菌感染如结核杆菌感染等。除淋巴结肿大外，可能有发热、乏力等表现。抗病毒药物如阿昔洛韦，抗结核药物如异烟肼、利福平等可能用于治疗。 3. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，自身免疫反应会引起淋巴结肿大。常伴有关节疼痛、皮疹等。治疗多使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4. 反应性增生：常见于药物反应、疫苗接种后。一般无需特殊治疗，停药或观察一段时间多可自行恢复。 5. 肿瘤：包括淋巴瘤、转移性肿瘤等。需进一步检查，如病理活检明确诊断。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，药物如顺铂、紫杉醇等。 总之，下颌、颈部淋巴结肿大无压痛的原因较多，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结超声、病理活检等，以明确病因，采取针对性治疗。
2024-12-08 17:34
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