心慌时后背有放射性疼痛可能由多种原因引起，如心肌缺血、心律失常、胃食管反流病、胸膜炎、颈椎病等。治疗方法因病因不同而有所差异，通常包括药物治疗、生活方式调整、物理治疗等。 1.心肌缺血：心肌缺血时，心脏供血不足，可能导致心慌和后背放射性疼痛。治疗上常使用抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如硝酸酯类，降脂药物如他汀类，以及改善心肌代谢的药物如曲美他嗪等。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。 2.心律失常：心律失常如早搏、心动过速等，可能引发此类症状。治疗药物有美托洛尔等β受体阻滞剂、普罗帕酮等抗心律失常药。严重的心律失常可能需要进行射频消融等治疗。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和周围组织，也可能出现这种情况。治疗常用奥美拉唑等质子泵抑制剂、多潘立酮等促胃肠动力药。饮食上要避免辛辣、油腻食物，避免睡前进食。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致疼痛。治疗主要是使用抗生素如头孢呋辛抗感染，疼痛明显时可使用布洛芬等镇痛药。 5.颈椎病：颈椎病变压迫神经可能引起。可通过牵引、按摩等物理治疗缓解，药物方面可使用甲钴胺等营养神经的药物。 总之，心慌时后背有放射性疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏彩超、胃镜、胸部 CT 等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。