小便痛腰痛伴随头痛发热，可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾盂肾炎、急性前列腺炎、肾结核等原因引起。 1.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统，引发炎症。常见的致病菌有大肠杆菌等。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可伴有腰痛、发热。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，导致疼痛。当结石梗阻时，易引发感染和发热。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肾盂肾炎：多由细菌感染引起，炎症波及肾盂和肾实质。除了上述症状，还可能有寒战、恶心等。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、氨苄西林等。 4.急性前列腺炎：前列腺发生急性炎症，可出现会阴部疼痛、尿痛、发热等。可选用喹诺酮类如环丙沙星，或磺胺类药物如磺胺嘧啶等。 5.肾结核：结核菌感染肾脏，早期症状不明显，随着病情进展，可出现尿痛、腰痛、低热等。治疗常用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出现小便痛腰痛伴头痛发热的症状，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意多喝水，多休息，保持个人卫生。