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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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乙型病毒性肝炎患者停药的时机取决于多种因素，包括肝功能恢复情况、乙肝病毒载量、肝脏组织学改善、治疗疗程以及患者个体差异等。 1.肝功能恢复情况：如果肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等恢复正常，并持续稳定一段时间，是停药的重要参考。 2.乙肝病毒载量：通过核酸检测，病毒载量持续低于检测下限，且保持稳定，有助于判断停药时机。 3.肝脏组织学改善：进行肝穿刺活检或其他无创性检查，显示肝脏炎症和纤维化程度减轻。 4.治疗疗程：使用核苷（酸）类似物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等治疗，通常需要达到一定的疗程。 5.患者个体差异：患者的年龄、基础健康状况、免疫状态等也会影响停药决策。 总之，乙型病毒性肝炎患者的停药需要综合考虑多个因素，且应在医生的密切监测和指导下进行，切勿自行停药，以免导致病情反复。
2024-12-08 13:18
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。我国是高发区，感染率为1/10，按病原学的不同可分为甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近还发现第6~8型肝炎病毒，分别命名为庚型肝炎病毒和输血传播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表现为急性肝炎，病程自限性，慢性迁延。乙、丙、丁型肝炎常发展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均为输血后感染。急性病例多在2～4个月后恢复，乙、丙型和丁型肝炎易变成慢性，少数可发展为肝硬化，甚至发生肝细胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
