阴囊下有颗粒可能是由多种原因引起的，如阴囊湿疹、皮脂腺囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、阴囊疥疮等。 1.阴囊湿疹：这是一种常见的皮肤病，可能由于过敏、局部潮湿等因素导致。症状为阴囊皮肤红肿、瘙痒，伴有丘疹、水疱等。治疗常使用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时会出现红肿、疼痛。治疗以手术切除为主。 3.附睾炎：多由细菌感染引起，表现为阴囊部位疼痛、肿胀，可触及结节。治疗需使用抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致精索蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲。症状为阴囊坠胀、隐痛。轻度可保守治疗，严重时需手术。 5.阴囊疥疮：由疥螨感染引起，夜间瘙痒剧烈，可见针尖大小的丘疹、丘疱疹。治疗常用硫磺软膏、林旦乳膏等。 阴囊下出现颗粒应引起重视，及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持阴囊部位的清洁干燥，避免搔抓和刺激。