双手从五指尖至手腕麻木可能由多种原因引起，如颈椎病变、周围神经病变、糖尿病并发症、脑血管疾病、腕管综合征等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手部麻木。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、维生素 B1 片、颈复康颗粒）和手术治疗。 2.周围神经病变：长期营养不良、接触有毒物质等可能引发。神经电生理检查有助于诊断。治疗上需去除诱因，使用营养神经的药物，如腺苷钴胺片、依帕司他片等。 3.糖尿病并发症：长期高血糖损伤神经。通过血糖检测等明确。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他胶囊等改善神经功能。 4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血和神经功能。头颅 CT 或磁共振可诊断。治疗包括改善脑循环、营养神经等。 5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压。肌电图检查有帮助。轻者可保守治疗，重者需手术松解。 双手从五指尖至手腕麻木可能由多种原因导致，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。