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李希弘 医师
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糖尿病人总是头晕，可能是血糖控制不佳、低血糖、高血压、脑血管病变、糖尿病并发神经病变等原因所致。 1. 血糖控制不佳：长期高血糖会损伤血管和神经，影响脑部供血和神经功能，导致头晕。患者要严格遵循医嘱，控制饮食，规律运动，合理使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2. 低血糖：降糖药使用不当、饮食不规律等可能引起低血糖，出现头晕。这时应及时补充糖分。 3. 高血压：糖尿病患者常合并高血压，血压过高会影响脑部血液循环，引起头晕。可使用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药。 4. 脑血管病变：糖尿病易引发脑血管粥样硬化、狭窄或堵塞，造成脑部供血不足，产生头晕。治疗包括改善循环、抗血小板聚集等，药物如阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 糖尿病并发神经病变：周围神经病变可能影响自主神经功能，导致体位性低血压，引起头晕。治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B₁ 等。 总之，糖尿病人出现头晕不可忽视，应及时就医，查明原因，进行针对性治疗。同时，要注意日常血糖、血压的监测和管理，保持健康的生活方式。
2024-12-08 14:00
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