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闫铁 医师
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内科
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胃部溃疡和糜烂不是一回事。它们在病因、症状、病变深度、预后和治疗方法上存在差异。胃部溃疡通常是由胃酸和胃蛋白酶的消化作用、幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良生活习惯等引起;而糜烂多因急性胃黏膜损伤所致。症状上,溃疡疼痛更具规律性,糜烂则可能表现为上腹隐痛。溃疡病变较深,糜烂相对较浅。预后方面,溃疡易复发,糜烂一般恢复较快。治疗上,均需调整生活方式,同时可能使用药物治疗。 1.病因: 胃部溃疡:幽门螺杆菌感染是重要原因,长期服用非甾体抗炎药、精神紧张等也可诱发。 胃部糜烂:多由酗酒、大量使用刺激性食物、应激反应等导致。 2.症状: 溃疡:多为周期性、节律性上腹痛,常在餐后 1 小时左右出现。 糜烂:常表现为无规律的上腹隐痛、饱胀、恶心等。 3.病变深度: 溃疡:可深达黏膜肌层甚至更深。 糜烂:一般局限于黏膜层。 4.预后: 溃疡:治疗后易复发,若不及时治疗可能出现出血、穿孔等并发症。 糜烂:经治疗多能较快恢复,较少出现严重并发症。 5.治疗: 调整生活方式:规律饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好心态。 药物治疗:可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌;枸橼酸铋钾、硫糖铝等保护胃黏膜;如有幽门螺杆菌感染,需使用四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 总之,胃部溃疡和糜烂虽然不同,但都需要引起重视。患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗和生活方式调整,以促进康复。
2024-11-28 00:13
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