坐久了腰痛，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等原因引起。 1. 腰肌劳损：长时间久坐，腰部肌肉持续紧张，容易导致腰肌劳损。表现为腰部酸痛、胀痛，劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩、理疗等为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出症：久坐会增加腰椎间盘压力，导致椎间盘突出，压迫神经引起腰痛。常有下肢放射痛、麻木等。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布）等，严重者需手术。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄使神经受压，久坐后症状更明显。主要症状为间歇性跛行。治疗有保守治疗如卧床、佩戴腰围、药物治疗（如维生素 B12、腰痛宁胶囊），必要时手术。 4. 强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂关节。表现为下腰痛、晨僵。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶、来氟米特、沙利度胺）、功能锻炼等。 5. 骨质疏松症：多见于老年人，骨量减少，骨骼脆弱。久坐后易出现腰痛。治疗包括补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸）。 坐久了腰痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。