如何准确诊断心肌炎？_即问即答

即问即答

如何准确诊断心肌炎？

2024-11-27 14:13 点击扫描二维码更精彩

疾病：心肌炎

问题：

请问怎样诊断心肌炎？

回答1
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赵乐翠医师

家庭医生在线合作医院

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内科

诊断心肌炎需要综合临床症状、体征、实验室检查、影像学检查和心肌活检等。包括发热、心悸、呼吸困难等症状，心律失常、心音改变等体征，心肌酶谱升高、病毒抗体检测、心电图异常、超声心动图改变等。 1. 临床症状：患者可能出现发热、乏力、肌肉酸痛、心悸、胸痛、呼吸困难等。 2. 体征检查：听诊可发现心音减弱、心律失常，如早搏、心动过速或心动过缓，严重时可能有心脏扩大、心力衰竭的体征。 3. 实验室检查：心肌酶谱如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等升高，病毒抗体检测如柯萨奇病毒、腺病毒等抗体阳性。 4. 心电图检查：可能有 ST 段改变、心律失常等表现。 5. 超声心动图：能观察心脏结构和功能，如心脏扩大、心室壁运动异常、心功能减退等。 6. 心肌活检：是诊断心肌炎的金标准，但因有创，一般不作为常规检查。总之，心肌炎的诊断需要综合多种检查方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。患者若出现可疑症状，应及时到正规医院心内科就诊。
2024-11-27 18:58

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什么是心肌炎? 　　心肌炎是指各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎生病变，病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。临床表现轻重不一，与受损伤心肌的多少及程度有关。在尸检中出现率约为4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)和非感染性(毒素、药物、物理损伤、化学因素等)。最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。查看全文»

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