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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肺积水医学上称为胸腔积液,其形成原因较为复杂,常见的有炎症感染、肿瘤、低蛋白血症、心脏疾病、自身免疫性疾病等。 1.炎症感染:如肺炎、肺结核等感染性疾病,炎症刺激导致胸膜通透性增加,液体渗出形成积液。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肿瘤:肺癌、胸膜间皮瘤等肿瘤细胞侵犯胸膜,导致血管通透性增加和淋巴回流受阻,引起积液。治疗方案取决于肿瘤类型和分期,可能包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。 3.低蛋白血症:长期营养不良、肝硬化等导致血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体渗出至胸腔。治疗需补充白蛋白,并针对原发病进行治疗。 4.心脏疾病:心力衰竭时心输出量减少,静脉回流受阻,导致胸腔积液。治疗以改善心功能为主,常用药物有地高辛、呋塞米、螺内酯等。 5.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及胸膜,引起炎症和积液。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 总之,引起肺积水的原因多样,明确病因对于治疗至关重要。若出现相关症状,应及时到正规医院就诊,进行详细检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。
2024-12-08 23:35
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