外阴瘙痒排尿刺痛可能由外阴炎、阴道炎、尿道炎、泌尿系统结石、局部皮肤过敏等引起。 1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多因不注意外阴卫生、穿着不透气内裤等导致。症状包括外阴红肿、瘙痒、疼痛等。治疗通常需要保持外阴清洁，使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。 2.阴道炎：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，霉菌性阴道炎由念珠菌感染所致。会有阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒等表现。治疗需根据具体类型选择药物，如滴虫性阴道炎可用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑栓剂。 3.尿道炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠杆菌等。除了外阴瘙痒、排尿刺痛，还可能有尿频、尿急。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 4.泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，可导致排尿疼痛，有时也会伴有外阴瘙痒。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 5.局部皮肤过敏：使用新的卫生用品或接触过敏原后，外阴皮肤可能出现过敏反应，表现为瘙痒、刺痛。需避免接触过敏原，可使用抗过敏药物如氯雷他定。 出现外阴瘙痒排尿刺痛应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气的内裤。