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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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大三阳患者停药时间取决于多种因素,如肝功能状况、乙肝病毒 DNA 水平、肝脏组织学改变、治疗时间以及患者的整体健康状况等。 1.肝功能状况:若肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等持续正常,且胆红素等指标稳定,是停药考虑因素之一。 2.乙肝病毒 DNA 水平:病毒载量持续低于检测下限,且稳定一段时间,有助于判断停药时机。 3.肝脏组织学改变:通过肝穿刺活检等检查,显示肝脏炎症和纤维化明显改善。 4.治疗时间:一般来说,核苷(酸)类似物治疗至少 4 年,干扰素治疗 1 年以上。 5.整体健康状况:患者无其他基础疾病,身体状况良好,对停药后的恢复有利。 6.治疗应答情况:如果在治疗期间达到了理想的应答效果,如乙肝 e 抗原血清学转换等,也可作为停药参考。 大三阳患者的停药需要综合考虑多种因素,且停药后仍需定期复查,监测病情变化。患者应在医生的指导下进行评估和决策,切勿自行停药。
2024-11-27 16:09
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