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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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晚上腰疼不一定是腰肌劳损，还可能由腰椎间盘突出症、腰部受凉、肾结石、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起。 1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可导致腰疼，尤其是在夜间卧床休息时。症状可能包括下肢放射性疼痛、麻木。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），严重时可能需要手术。 2.腰部受凉：夜间气温较低，腰部保暖不足，肌肉痉挛，会引起疼痛。注意保暖，热敷可缓解。 3.肾结石：结石刺激肾盂或输尿管，可出现腰疼，常为绞痛，可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、运动排出，大的结石可能需要体外碎石或手术。 4.强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，夜间疼痛明显，活动后减轻。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等）和康复锻炼。 5.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压，引起腰疼及下肢疼痛、麻木。保守治疗效果不佳时，可能需要手术。 总之，晚上腰疼的原因多样，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-11-27 22:02
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