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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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晚上休息时感觉气短、心脏疼,可能是由心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、胸膜炎、胃食管反流病等引起。 1.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足,休息时心脏需氧减少但供血仍不足,就会出现症状。治疗常包括改善生活方式、使用阿司匹林等抗血小板药物、他汀类调脂药,严重时可能需要介入治疗。 2.心律失常:如早搏、心动过速等,心脏节律异常可引发不适。治疗取决于心律失常类型,可能使用美托洛尔等药物,或进行射频消融术。 3.心脏神经官能症:多因精神心理因素导致,自觉心脏不适,但检查无明显器质性病变。治疗以心理调节为主,必要时使用谷维素等调节神经功能的药物。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜可引起胸痛、气短。需明确病因,如细菌感染使用抗生素如头孢呋辛,结核性胸膜炎使用抗结核药如异烟肼。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和临近组织,可能产生类似心脏症状。治疗包括使用奥美拉唑等抑酸药、莫沙必利等促胃肠动力药。 总之,如果经常在晚上休息时出现气短、心脏疼,应及时就医,进行心电图、心脏超声、胃镜等相关检查,以明确原因,采取针对性治疗。
2024-12-09 02:00
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