心脏跳动时轻时重且伴有头晕胸闷，可能是由心律失常、心肌缺血、心脏神经官能症、贫血、颈椎病等原因引起的。 1.心律失常：心脏节律异常，如早搏、心动过速等，可导致心跳异常和不适。需进行心电图、动态心电图等检查明确类型。治疗药物包括美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等，但需遵医嘱。 2.心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛，使心肌供血不足。通过心电图、冠状动脉造影等检查诊断。治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，自觉症状明显，但检查无明显器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能的药物。 4.贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送，导致心脏代偿性跳动改变。通过血常规等检查明确。治疗需补充铁剂、维生素 B12 和叶酸等。 5.颈椎病：颈椎病变压迫神经和血管，影响脑部供血和心脏功能。颈椎 X 线、CT 等检查有助于诊断。治疗包括物理治疗、药物如颈复康颗粒等。 出现心脏跳动异常伴头晕胸闷，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动等。