左下腹部时不时疼痛可能由多种原因引起，如肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、腹壁肌肉拉伤、腹腔肿瘤等。 1.肠道问题：结肠炎、肠梗阻等肠道疾病可能导致左下腹痛。结肠炎常因感染、免疫等因素发病，患者可能有腹泻、黏液脓血便等症状。肠梗阻则多由肠道异物、肿瘤等引起，会有腹痛、腹胀、停止排气排便等表现。 2.泌尿系统疾病：左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等。输尿管结石多因代谢异常、饮食等因素所致，疼痛剧烈，可伴有血尿。肾盂肾炎常由细菌感染引起，有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 3.妇科疾病：左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转等。附件炎多因病原体感染引起，可有下腹坠胀、疼痛及腰骶酸痛等。卵巢囊肿蒂扭转多因体位突然改变等诱发，疼痛剧烈。 4.腹壁肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致腹壁肌肉拉伤，引起左下腹部疼痛，活动时疼痛加重。 5.腹腔肿瘤：如乙状结肠癌等，早期症状可能不明显，随着病情进展，会出现腹痛、消瘦、排便习惯改变等。 左下腹部时不时疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部超声、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。