一到晚上就发烧可能由多种原因引起，如感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病、药物热等。 1.感染性疾病：常见的有上呼吸道感染、肺炎等。细菌、病毒、支原体等病原体侵入人体，引发炎症反应导致发烧。治疗通常需要使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯）或抗病毒药物（如利巴韦林、阿昔洛韦）。 2.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。自身免疫系统错误攻击自身组织，产生炎症导致发热。治疗可能会用到糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）。 3.肿瘤性疾病：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病等，肿瘤细胞会释放致热物质。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括化疗、放疗、靶向治疗等。 4.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，代谢加快，可能导致晚上发烧。治疗多采用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）。 5.药物热：使用某些药物，如抗生素、抗癫痫药等可能引起药物热。需要停用可疑药物，并观察体温变化。 总之，一到晚上就发烧的原因较为复杂，若频繁出现或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取针对性治疗。