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回答1
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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糖尿病人合并高血压时，选择药物需综合考虑多种因素，如血糖控制、心血管风险、药物副作用等。常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利，能改善胰岛素抵抗，对心肾有保护作用。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：像缬沙坦，降压效果较好，副作用相对较少。 3.钙通道阻滞剂：例如硝苯地平，适用于老年患者，不影响糖脂代谢。 4.利尿剂：常用氢氯噻嗪，小剂量使用对血糖影响较小。 5.β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于心率较快的患者，但可能影响血糖代谢。 总之，糖尿病人合并高血压的用药需个体化，患者应在医生指导下选择合适的药物，并定期监测血压、血糖及相关指标。同时，要注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重等。
2024-11-27 23:12
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