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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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每次做完透析整个胳膊肿，可能是由血管通路问题、透析超滤量不当、低蛋白血症、心功能不全、局部感染等原因引起的。 1.血管通路问题：比如动静脉内瘘狭窄、血栓形成等，影响血液回流，导致胳膊肿胀。 2.透析超滤量不当：超滤过多或过少，都可能引起体内水钠失衡，造成胳膊水肿。 3.低蛋白血症：患者蛋白水平低，血浆胶体渗透压下降，水分易渗出到组织间隙，出现胳膊肿。 4.心功能不全：心脏泵血功能减弱，血液循环不畅，可导致胳膊等部位水肿。 5.局部感染：透析穿刺部位发生感染，炎症反应会引起胳膊肿胀。 总之，每次透析后胳膊肿的原因较为复杂。患者出现这种情况应及时告知医生，医生会通过相关检查，如血管超声、血生化检查等明确原因，并采取相应的治疗措施，如改善血管通路、调整透析方案、补充蛋白、改善心功能、抗感染治疗等。患者需积极配合治疗，以改善症状。
2024-11-28 01:25
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