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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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心肌梗死导致心功能不全是较为严重的情况,需要综合治疗,包括改善生活方式、药物治疗、器械治疗、手术治疗以及定期复查等。 1.改善生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,避免劳累和情绪激动,适当运动。 2.药物治疗:常用药物有利尿剂如呋塞米,可减轻心脏负担;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,改善心室重构;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心肌耗氧量;醛固酮受体拮抗剂如螺内酯,改善预后;正性肌力药如地高辛,增强心肌收缩力。但药物使用需遵医嘱。 3.器械治疗:如心脏再同步化治疗,适用于心脏不同步收缩的患者。 4.手术治疗:病情严重时,可能需要进行冠状动脉旁路移植术或心脏移植。 5.定期复查:监测心功能指标,如超声心动图、BNP 等,以便调整治疗方案。 心肌梗死引起的心功能不全需要长期管理和治疗,患者应积极配合医生,遵循治疗建议,以提高生活质量,改善预后。
2024-11-28 00:42
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»