右手中指和食指发凉、疼痛，遇冷发紫疼痛，遇热发红但不热，可能是血管疾病、神经损伤、关节炎、感染、外伤等原因引起。 1.血管疾病：如雷诺综合征，血管痉挛导致手指供血不足。寒冷或情绪激动时易发作，表现为手指颜色改变和疼痛。治疗包括保暖、戒烟、使用钙通道阻滞剂如硝苯地平。 2.神经损伤：可能因外伤、压迫等导致神经受损。常有麻木、疼痛等症状。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.关节炎：如类风湿关节炎，可累及手指关节，出现疼痛、发凉等。治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬，以及抗风湿药如甲氨蝶呤。 4.感染：局部感染可引起炎症反应，导致疼痛和不适。需使用抗生素如阿莫西林。 5.外伤：手指受伤后未完全恢复，也会有类似症状。需注意休息，必要时进行物理治疗。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血管超声、神经电生理检查等，以明确病因，采取针对性治疗。

患者手指发麻、发凉并且有疼痛感，考虑为神经炎引起的，也考虑为血液循环不畅或颈椎病所至，可以行CT检查一下，一定要注意休息，不可以过于劳累，不可以长时间处于一种姿势。

你好：如果右手中指和食指发凉.食指指尖一碰就疼，考虑是局部神经调节失常，神经刺激引起来的神经痛。一般这种情况，建议可以做一下局部按摩，促进血液循环，如果疼痛严重，可以选用一些止疼药，和一些调节神经的药物对症治疗，维生素b1，双氯芬酸钠缓释胶囊，对患者比较有帮助。祝早日康复！