晚上咳嗽厉害且干咳少痰或有少量白痰，可能由多种因素导致，如环境因素、气道高反应性、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。 1.环境因素：夜间空气干燥、寒冷或室内存在过敏原，刺激呼吸道引发咳嗽。应保持室内适宜的温湿度，定期清洁卧室，减少过敏原。 2.气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。可通过避免接触刺激物、增强锻炼来改善。 3.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。需要进行肺功能检查等明确诊断，治疗常用沙丁胺醇、布地奈德等药物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。注意饮食规律，避免睡前进食，可使用奥美拉唑等药物。 5.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治疗包括治疗鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 如果咳嗽持续不好，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，多喝水，避免劳累和吸烟。

你好：如果咳嗽老不好，一到晚上就咳嗽的厉害，考虑你还是支气管有炎症，考虑到晚上有体位变化，导致咳嗽加重，建议到医院拍一下胸片，如果检查明确有支气管炎，建议如果左氧佛沙星不过敏，建议口服左氧佛沙星，复方甘草片。祝早日康复！

你好，咳嗽严重的情况需要到医院拍肺片，血常规检查一下，看是否支气管肺炎导致的症状。严重的情况需要住院输液治疗，可以用些头孢和阿奇霉素类药物进行治疗。服用些止咳糖浆。需要注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝些白开水。注意休息和保暖，不要外出受风寒。