来大姨妈时肚子腹痛很痛苦，可能是由生理因素、内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等引起。 1. 生理因素：月经期间盆腔充血，前列腺素分泌增加，导致子宫平滑肌收缩，引发腹痛。可通过热敷腹部、喝红糖水缓解。 2. 内分泌失调：激素水平波动，影响子宫收缩和经血排出。要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。症状轻者可口服布洛芬、萘普生等止痛，严重者可能需手术治疗。 4. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。可使用达那唑、孕三烯酮等药物，必要时手术。 5. 盆腔炎：盆腔炎症刺激导致腹痛。需使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等进行抗感染治疗。 来大姨妈腹痛原因多样，如果腹痛严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，对症治疗。同时，经期要注意保暖，避免食用生冷、辛辣食物。

你好，来大大姨妈出现肚子腹痛很痛苦的，考虑是痛经， 痛经的原因比较多,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症，你可服用阿托品片及安定片缓解疼痛。长期不能缓解的，可找中医中医辨证调理。最好是检查清楚后才能有针对性的处理，注意月经期不要同房和洗澡。