长期腿脚麻木、发凉且走路费劲，可能是由多种原因引起的，如腰椎间盘突出、下肢动脉硬化、周围神经炎、糖尿病并发症、营养不良等。 1. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经，导致腿脚麻木、发凉和行走困难。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇），严重时可能需要手术。 2. 下肢动脉硬化：血管狭窄或堵塞，影响下肢血液循环，出现上述症状。通过下肢血管超声等检查诊断，治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑），必要时进行介入或手术治疗。 3. 周围神经炎：多种原因如感染、中毒等可引发，导致神经功能障碍。需进行神经电生理检查，治疗常使用营养神经的药物（如维生素 B1、维生素 B12、腺苷钴胺）。 4. 糖尿病并发症：长期高血糖损害神经和血管，引起相关症状。通过血糖检测、神经传导速度测定等诊断，治疗重点是控制血糖，同时使用改善微循环和营养神经的药物。 5. 营养不良：缺乏某些维生素（如 B 族维生素）和矿物质，影响神经和血管功能。调整饮食结构，补充相应的营养素。 出现腿脚麻木、发凉和走路费劲的情况，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施，同时注意休息和饮食，促进康复。