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回答1
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陈小名 住院医师
家庭医生门诊部
其他
内科
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胆总管结石患者同时伴有血糖高和血压高的情况能否手术,需要综合多方面因素来判断,包括结石状况、血糖血压控制水平、患者身体整体状况、手术风险以及术后恢复情况等。 1. 结石状况:结石的大小、数量、位置以及是否引起梗阻和感染等,会影响手术的必要性和紧迫性。 2. 血糖控制水平:若血糖过高,术后伤口愈合不良、感染风险增加。一般空腹血糖控制在 7.0mmol/L 左右,餐后 2 小时血糖控制在 10.0mmol/L 左右,手术相对安全。 3. 血压控制水平:高血压未控制好,术中术后易出现心脑血管意外。血压应控制在 140/90mmHg 以下。 4. 患者身体整体状况:评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能,能否耐受手术创伤。 5. 手术风险:包括术中出血、胆道损伤、术后胆漏等。 6. 术后恢复:术后需密切监测血糖血压,预防并发症,如低血糖、低血压等。 综上所述,对于胆总管结石且血糖血压高的患者,能否手术需要医生综合评估各项指标,权衡利弊后做出决策。患者应积极配合医生治疗,控制血糖血压,以提高手术的安全性和预后。
2024-11-27 18:13
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