50 岁出现心慌、胸闷、胸痛但心电图正常，可能是心脏神经官能症、胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎、焦虑症等原因所致。 1.心脏神经官能症：是由于自主神经功能紊乱引起的心血管系统功能失常。患者常自觉心慌、胸闷、胸痛，但各项检查无明显异常。治疗以心理治疗为主，如放松训练、认知行为治疗等，药物可选用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起类似心脏症状。需注意饮食，避免辛辣、油腻食物，戒烟戒酒。药物治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激导致胸部不适。治疗包括抗感染，如使用头孢呋辛、阿莫西林等，以及对症止痛。 4.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，劳累或受凉后易发作。可通过热敷缓解，疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.焦虑症：精神心理因素导致躯体症状。心理疏导很重要，必要时服用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。 总之，出现上述症状但心电图正常也不能掉以轻心，应及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态。