精索静脉曲张且查精液质量，无症状必须手术吗？_即问即答

即问即答

精索静脉曲张且查精液质量，无症状必须手术吗？

2024-11-27 15:56 点击扫描二维码更精彩

疾病：精索静脉曲张

问题：

检查发现精索静脉曲张，顺便检查了精液质量。这种情况必须手术吗?没有坠胀蛋疼的感觉

回答1
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孙克来医师

曹妃甸区六农场医院

其他

全科

精索静脉曲张患者在无症状时，是否需要手术不能一概而论，需综合考虑曲张程度、精液质量、年龄、生育需求、病情进展等因素。 1.曲张程度：若精索静脉曲张严重，即使无症状，也可能影响睾丸功能，此时手术可能更有益。 2.精液质量：精液质量明显下降，如精子活力低、畸形率高，可能需要手术改善。 3.年龄：年轻患者，未来生育需求较高，为预防病情加重影响生育，可能倾向手术。 4.生育需求：有迫切生育计划，且其他治疗效果不佳时，手术是一种选择。 5.病情进展：定期复查中发现病情持续进展，也应考虑手术。总之，对于无症状的精索静脉曲张患者，是否手术应在医生全面评估后，根据个人具体情况做出决策。患者应积极配合医生检查，以便制定最适合的治疗方案。
2024-11-27 17:56

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回答2
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张俊相住院医师

威县妇女儿童医院

二级甲等

外科

你好，精索静脉曲张已经影响到了正常的精液质量，造成精子活力下降，对于精索静脉曲张是需要手术处理治疗的，虽然说现在没有睾丸下坠感，也没有其他明显的症状表现，只能说明现在情况还不算太糟糕。但是如果拖延治疗精索静脉曲张持续加重的话，不仅仅会影响到精液质量，还会造成睾丸萎缩的，必须进行手术处理。
2024-11-27 17:46

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什么是精索静脉曲张? 　　精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。约有16%青少年儿童患有精索静脉曲张，此发生率类似于成年人，无种族差异，90%为单侧，成年人精索静脉曲张出现的睾丸生精障碍可能始于青少年期。一侧精索静脉曲张，对侧睾丸的生精功能亦可能有损害。男性不育人群中精索静脉曲张约为21%～42%，最高为81%。80%～98%的精索静脉曲张发生在左侧，双侧者可高达20%～58%。查看全文»

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