绝经前女性出现胸痛，怀疑心肌缺血，可通过症状、心电图、相关检查等综合判断。常见因素包括心脏本身问题、内分泌影响、颈椎疾病、乳腺疾病、精神心理因素等。 1. 心脏本身问题：心肌缺血可能由于冠状动脉粥样硬化、痉挛等。可进一步做动态心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查。 2. 内分泌影响：绝经前后体内激素水平变化，可能影响心血管功能。检查激素六项有助于判断。 3. 颈椎疾病：颈椎病变可能压迫神经，导致类似胸痛症状。颈椎磁共振检查可明确。 4. 乳腺疾病：乳腺结节等乳腺问题也可能引起胸部疼痛。乳腺超声或钼靶检查能帮助诊断。 5. 精神心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能产生躯体化症状。心理评估量表能辅助诊断。 总之，对于胸痛症状，需要综合多方面因素进行判断。建议及时到正规医院心内科就诊，明确病因，采取针对性治疗措施。

你好，从描述症状看应该是有乳腺纤维瘤，伴有乳腺增生病，特别是月经之前1-2周，左侧乳房胀痛明显的话就和该病有关系，心电图检查正常的话建议进一步做心脏彩超，都正常情况下可以排除心肌供血不足的情况，心肌供血不足的话还会有胸闷憋气等不适的，特别是劳累后更加明显，和月经没什么关系。