急性心梗球囊疏通六天后，有必要再造影吗？
六天前突发急性心梗，住院后做心脏造影，两根心脏血管堵塞，用球囊疏通后，住院已经六天，四天后出院，医生说自由选择，是否再做一个心脏造影，请问医生，有必要再做一个心脏造影吗？跪求。
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回答1
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妙存帅 医师
威县中医院
二级甲等
中医科
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急性心梗患者球囊疏通后是否需要再次造影，要综合考虑多方面因素，如血管开通情况、症状改善、心肌损伤指标、有无并发症以及后续治疗计划等。 1.血管开通情况：若首次球囊疏通不完全，仍有明显狭窄或残余病变，再次造影有助于评估并决定进一步治疗方案。 2.症状改善：若症状如胸痛等仍频繁发作或持续不缓解，提示血管可能存在新问题，有必要造影。 3.心肌损伤指标：若心肌酶等指标未恢复正常或仍有升高趋势，可能需要造影明确原因。 4.有无并发症：如出现心律失常、心力衰竭等并发症，造影有助于判断是否与血管问题相关。 5.后续治疗计划：若考虑后续进行心脏支架置入等更积极的治疗，再次造影可提供更准确的血管信息。 总之，是否再次造影需要医生根据患者的具体情况进行综合判断，患者及家属应与医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。
2024-11-28 10:27
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
