小腿发凉发冷一年，伴有性生活质量下降和排尿不畅，可能是血液循环不良、肾阳虚、前列腺疾病、神经病变、腰椎间盘突出等原因所致。 1.血液循环不良：长期腰带过紧会影响下肢血液循环。应避免过紧束缚，适度活动，如散步、慢跑，以促进血液流通。 2.肾阳虚：肾阳不足可出现此类症状。可通过饮食调理，多吃温热食物，如羊肉、核桃等。也可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物。 3.前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生，会影响排尿。需就医检查，明确诊断。治疗可能包括药物治疗，如坦索罗辛、非那雄胺等。 4.神经病变：糖尿病周围神经病变等可能导致感觉异常。要控制血糖，服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.腰椎间盘突出：压迫神经会引起下肢症状。可通过物理治疗，如牵引、按摩等，严重时可能需手术。 出现这些症状应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免不良因素。

肾虚造成上述情况的可能性较大，建议保持良好心态，饮食忌辛辣，适当参加锻炼，进一步确诊并对症治疗，平时避免过劳，祝你健康

你好，48岁的男性小腿发凉发冷，并且出现排尿困难，那么很可能是与肾阳虚有一定关系，还有就是泌尿系统方面也存在一些病变，最好是能够去医院做个前列腺检查。看是否需要调理一下，平时性生活不要过于频繁，要规律，还需要注意多吃些羊肉，狗肉，猪腰，韭菜等补肾食物。腰带扣不要太紧，这样影响到腰部血液循环。平时对小腿要多进行按摩，还需要检查一下有没有静脉曲张的问题。