晚上起夜次数多、尿不尽、小腹发胀、小便无力且症状持续十几年，可能由前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、神经源性膀胱等原因引起。 1.前列腺增生：前列腺组织增生，压迫尿道，导致排尿困难。早期可通过药物治疗，如坦索罗辛、非那雄胺等。 2.慢性前列腺炎：炎症刺激，引起前列腺充血、水肿。治疗包括使用抗生素，如左氧氟沙星，以及对症治疗。 3.膀胱炎：细菌感染所致，常有尿频、尿急、尿痛。需应用抗生素，如头孢呋辛。 4.尿道炎：多由病原体感染引起。根据病原体选择合适药物，如阿奇霉素。 5.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。治疗方法多样，如药物、膀胱训练等。 出现这些症状应引起重视，及时就医，进行相关检查，如尿常规、前列腺超声等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免憋尿，保持良好的生活习惯。

你好，考虑是尿路感染引起的，建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能，或作尿的细菌培养。可以口服头孢克肟片，左氧氟沙星和三金片试试看，平时应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,禁忌辛辣刺激的食物。

考虑还是前列腺炎或者前列腺肥大增生引起的症状，。需要彩超检查和进一步检查是不是泌尿系统结石病 。大多数情况下需要泌尿外科检查和对症治疗。严重时手术治疗。另外不能喝酒和不能憋尿，也注意不能长时间久坐。可以服用中成药普乐安片和前列安对症治疗。不需要担心。