老年人心包积液的原因较多，常见的如感染（细菌、病毒、结核等）、肿瘤、自身免疫性疾病、心脏损伤、内分泌代谢性疾病。治疗方法多样，需根据具体情况选择。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.病因分析：感染因素包括细菌（如肺炎球菌）、病毒（如柯萨奇病毒）、结核菌感染等。肿瘤如肺癌、乳腺癌等转移至心包也可导致积液。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，心脏损伤如心肌梗死，内分泌代谢性疾病如甲状腺功能减退等也可能引起。
2.检查方法：通过胸部X线、心电图、超声心动图、心包穿刺等检查明确积液量和病因。
3.药物治疗：常用药物有抗生素（如阿莫西林）、抗结核药（如异烟肼、利福平）、糖皮质激素（如泼尼松）等，需遵医嘱使用。
4.手术治疗：大量积液或药物治疗无效时，可行心包穿刺引流术、心包开窗术等。
5.其他治疗：针对病因治疗，如治疗肿瘤、控制自身免疫性疾病等。同时要注意休息，加强营养支持。
老年人心包积液的治疗需综合考虑病因、病情严重程度等因素，选择合适的治疗方法，并密切观察病情变化。

你好，很高兴回答你的问题，根据你的描述的情况，心包积液的治疗原则是应用激素，抗炎药，抗结核药及其它原因治疗，药物治疗无效的情况下可行心包引流和心包切除措施，以上是对这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康。