四个月宝宝出现咳嗽、鼻塞症状两天，可能是上火，也可能是环境刺激、呼吸道感染、过敏、鼻腔分泌物堵塞等原因引起。 1. 环境刺激：宝宝所处环境过于干燥、有较多灰尘等，可能刺激呼吸道，导致咳嗽、鼻塞。要保持室内适宜的温度和湿度，经常通风换气。 2. 呼吸道感染：病毒或细菌感染呼吸道，引发炎症，出现咳嗽、鼻塞。可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物。 3. 过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨等，引起过敏反应。需远离过敏原，必要时使用氯雷他定糖浆等抗过敏药物。 4. 鼻腔分泌物堵塞：鼻腔内分泌物未及时排出，造成堵塞。可用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化分泌物后清理。 5. 上火：喂养不当、饮水不足等可能导致宝宝上火。调整饮食，适当增加饮水量。 宝宝年龄小，身体机能尚未完善，出现咳嗽、鼻塞症状时，家长应密切观察。如果症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确病因，在医生的指导下进行治疗。

咳嗽，多是上呼吸道感染引起的，需要抗菌消炎止咳等治疗，长期咳嗽要注意是否是支原体感染或是变异性哮喘的可能，再就是检查是否有结核感染

你好，你家孩子目前的咳嗽，不是上火而引起的咳嗽，主要考虑是病毒感染而引起的呼吸道感染的症状可以用点易坦静化痰，以及化验血常规检查一下，如是病毒感染，可以加用利巴韦林抗病毒治疗，如是检查是细菌感染，可以加用阿莫西林克拉维酸钾抗细菌感染等治疗处理的。