拔完下智齿第五天出现上面牙疼，可能是由于口腔卫生不佳、牙龈炎症、邻牙损伤、牙神经敏感或其他潜在牙病等原因导致。 1. 口腔卫生不佳：拔牙后不敢清洁口腔内部，食物残渣堆积易引发炎症导致疼痛。应在拔牙创口初步愈合后，使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用淡盐水漱口。 2. 牙龈炎症：可能因局部刺激引起牙龈发炎。可在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素进行抗炎治疗。 3. 邻牙损伤：拔牙操作可能对邻牙造成轻微损伤。需避免用患侧咀嚼，若损伤严重，可能需进行修复治疗。 4. 牙神经敏感：拔牙后的创口刺激或炎症可能导致牙神经敏感。可使用脱敏牙膏，如冷酸灵脱敏牙膏、舒适达脱敏牙膏等。 5. 其他潜在牙病：原本就存在的龋齿、牙髓炎等牙病在此时发作。需要进行详细的口腔检查，明确病因后针对性治疗。 总之，拔牙后出现异常疼痛应引起重视，及时采取适当的措施或就医，以确定疼痛原因并进行有效治疗。同时，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、坚硬等刺激性食物。

考虑为牙龈炎、牙周炎，可以口服漱口水，口服消炎药及止疼药物，要多喝水，饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物，以免不利于恢复。

你好，从你描述的情况来看，你目前的上面的牙齿出现的疼痛不适的症状，结合你目前有拔除智齿的病史，主要考虑是与这个有关的，可能是继发细菌感染的了，你目前饮食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，可以用点阿莫西林联合甲硝唑治疗处理，一般都是可以逐渐的达到改善的了。