孔大夫,你好。8.6小肠坏死性结肠炎.....
孔大夫,你好。8.6小肠坏死性结肠炎,在回肠位置做的造瘘。当时出生3.2斤,当时未做活检。现12斤,准备关瘘时,活检无神经节细胞,造瘘期间也排了好几次肠液。我们这是怎么回事呢。是巨结肠吗?还要切大肠吗,要切多少呢?
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回答1
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董志勇 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
减重中心
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患者您好,巨结肠又称无神经节细胞症,由于发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞,因而处于痉挛狭窄状态,丧失正常的蠕动和排便功能,粪便、肠气蓄积于近口端结肠,致使近端结肠继发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术,一旦确诊,一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等,方法有:用手指、肥皂条、开塞露等刺激肛门直肠,引起患儿排便;用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者,是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口,使大便由此排出,为一过渡性治疗措施,约1~2月后再行巨结肠根治术。还要切大肠,要切多少看病情而定,祝您早日恢复健康。
2019-03-05 10:09
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什么是先天性巨结肠? 先天性巨结肠症(congenital megacolon)又称肠管无神经节细胞症(aganglionosis).因Hirschsprun首先对本病做详尽的描述,故也称为Hirschsprung病(简称HD)。是一种神经峭细胞源性疾病和多基因遗传病,是新生儿期低位肠梗阻的常见原因之一。其发病率在1/2000~1/5000,男女为4:1。本病有家族性发生倾向,有报道为4%。 查看全文»