心脏跳一下就疼，尤其在晚上明显，可能由心肌缺血、心肌炎、心包炎、胸膜炎、肋间神经痛等引起。 1.心肌缺血：由于冠状动脉粥样硬化等原因，导致心肌供血不足。症状包括胸痛、呼吸困难等。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等），严重时可能需要手术。 2.心肌炎：病毒感染等因素导致心肌炎症。常有乏力、心悸、胸痛等表现。治疗以休息、抗病毒药物（如利巴韦林）、营养心肌药物（如辅酶 Q10）为主。 3.心包炎：心包发生炎症。可出现胸痛、发热等。治疗包括抗炎（如布洛芬）、对症处理等。 4.胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起。主要症状是胸痛、咳嗽。治疗需针对病因，如抗感染等。 5.肋间神经痛：肋间神经受到刺激或损伤。疼痛沿肋间分布。治疗方法有营养神经（如甲钴胺）、止痛（如加巴喷丁）等。 心脏跳疼的原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

心脏有疼痛感，考虑为心肌缺血、心律不齐的可能性，可以行心电图、心脏彩超检查一下，根据检查结果来判断的，现在可以口服药物来改善的，不可以吃刺激性食物的慑入的。

病情分析：这个建议做24小时动态心电图检查，有可能是出现了心肌缺血，需要排除出现了心绞痛的情况，而如果出现了反复疼痛需要排除出现了急性心梗，其次考虑是出现了植物神经功能紊乱，或者是出现了精神紧张焦虑的原因导致的，可以配合使用营养神经的药物进行治疗的。
指导意见：而如果出现了心肌损伤的情况，可以配合使用曲美他嗪片儿，具体的用药，请遵医嘱。