胃食管返流病伴多种症状，用药后效果不佳怎办
2024-11-27 14:58
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描述:十个冃前胃镜查出胃食管返流病,不舒服症状引起忧郁焦虑心悸坐立不安睡眠差无食欲人消瘦健忘体力差胃脹腹悵打嗃等等吃过莱士普5mg三天产生了焦虑心悸早搏失眠症状就停了药。化验肝功能正常其它验血都正常现吃米氮平75mg,一个半冃,睡眠改善,症状无好转且血压偏低,大多高是80-90,低是60-70
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回答1
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刘家仁
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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胃食管返流病是一种常见的消化系统疾病，常因食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等引起。患者出现诸多不适症状，用药后仍未好转，可能与病情复杂、药物不适应等有关。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。 1. 病因：食管下括约肌结构和功能异常、胃酸反流、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等。 2. 症状：烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、咽部异物感、咳嗽等。 3. 检查：胃镜、食管 pH 监测、食管压力测定等。 4. 治疗： 生活方式调整：避免睡前进食、抬高床头、戒烟戒酒、减少脂肪摄入等。 药物治疗：奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌；莫沙必利、多潘立酮等促进胃肠动力；硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。 手术治疗：症状严重且药物治疗无效时，可考虑抗反流手术。 5. 注意事项：遵医嘱用药，定期复查，注意药物不良反应。 胃食管返流病的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，调整生活方式，以促进病情恢复。
2024-11-28 03:45
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