母亲腹部积水45天未明原因，怎么办？
2024-11-27 15:35
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我母亲腹部积水有45天左右，出现呕吐、腹胀、头晕、不想进食（口中无味），最近在市中心医院做了所有检查（胃镜、肠镜、肝、肺等）还未知原因，准备做最后检查（派乐CT自费人民币8450），前些检查仅发现老人家肾功能不太好，未知积水原因。请问医生到底怎么办？
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回答1
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轩存旺 医师
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腹部积水原因多样，可能是心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤、营养不良等。需要综合各项检查结果和临床表现来明确诊断。 1.心血管疾病：如心力衰竭，可导致体循环淤血，出现腹水。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，减轻心脏负荷的药物如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）等。 2.肝脏疾病：肝硬化等肝脏问题可能引起腹水。治疗包括保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）、补充白蛋白等。 3.肾脏疾病：肾功能不全可能影响水液代谢，造成腹水。治疗重点在于改善肾功能，可能会用到肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（如依那普利）等。 4.恶性肿瘤：腹腔内的肿瘤如卵巢癌等，也会导致腹水。治疗方式取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 5.营养不良：蛋白摄入不足可致低蛋白血症，引发腹水。需加强营养支持，补充蛋白质。 目前尚未明确病因，建议继续完善检查，同时密切观察病情变化。患者和家属要保持耐心，积极配合医生的诊疗。
2024-11-27 23:51
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