49岁女性月经异常伴腰痛该如何处理
张主任，你好，打扰您了。我今年49岁，以前月经正常，今年5月6月没有正常来月经，在6月25号开始有点滴的类似月经的分泌物，土色，而且腰痛的不行，这个症状持续了十天左右开始血量增多，而且特别多，这样过了一个星期也没有减少，我就去本地妇婴医院做了阴式彩超检查，检查结果是，子宫内膜增厚，宫颈腺囊肿，医生又给我做了内检，说我宫颈处有一个小息肉。。医生处理结果是让我回家吃止血药，止住血以后要我刮宫，切除息肉。当时挺害怕的。回来吃了一天多断血流片，血量有一点点减少，不太明显。我现在特别害怕，今天听朋友说辽宁中医有个张晓东主任看妇科看的好，所以想先在网上咨询您一下，您看看我现在需要怎么做？？？拜谢！
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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49岁女性出现月经异常，包括停经后点滴出血、腰痛、经量增多且持续不减少等症状，检查发现子宫内膜增厚、宫颈腺囊肿、宫颈息肉。需综合考虑多种因素，如内分泌失调、子宫内膜病变、息肉影响、炎症感染、肿瘤可能等。 1.内分泌失调：女性在围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时补充激素治疗，如戊酸雌二醇、黄体酮等，但需遵医嘱。 2.子宫内膜病变：子宫内膜增厚可能是单纯增生、复杂增生，甚至不典型增生或癌变。需刮宫做病理检查明确，根据结果选择治疗方案，如孕激素治疗或手术。 3.息肉影响：宫颈息肉可能引起出血，应手术切除，术后预防感染，可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.炎症感染：生殖系统炎症也会导致异常出血和腰痛，需抗感染治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 5.肿瘤可能：虽然概率较低，但不能排除子宫或宫颈的肿瘤，要结合相关肿瘤标志物及进一步检查明确。 总之，对于这种情况应重视，遵循医生建议进行治疗，同时注意休息，保持良好心态，定期复查。
2024-11-28 09:54
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